Resumen del empleo de Auditor
Una buena descripción del trabajo comienza con un resumen convincente del puesto y su función dentro de su empresa. Su resumen debe proporcionar una visión general de su empresa y las expectativas para el puesto. Describa los tipos de actividades y responsabilidades requeridas para el puesto de trabajo, de modo que los solicitantes de empleo puedan determinar si cumplen los requisitos, o si el trabajo es adecuado.
Ejemplo de un resumen de empleo de Auditor
Nuestra compañía está buscando un Auditor de Reclamaciones de Atención Médica que pueda monitorizar cada reclamo de atención médica para asegurar que se estén aplicando pagos precisos y que se estén utilizando los procesos de atención médica administrada adecuados. El Auditor será responsable de identificar con prontitud los casos de pago insuficiente o excesivo de las cuentas, de presentar informes a la gerencia en los que se describan las inexactitudes en el proceso de pago y de asegurar que nuestro equipo financiero registre adecuadamente todas las aceptaciones y denegaciones de reclamos de salud.
Responsabilidades y deberes de Auditor
La sección de responsabilidades y obligaciones es la parte más importante de la descripción del trabajo. Aquí debe describir las funciones que se desempeñarán normalmente en este puesto, cómo funciona el trabajo dentro de la organización y a quién va dirigido el trabajo.
- Supervisa la actividad diaria de las reclamaciones para identificar los casos en que se violaron las obligaciones contractuales o en que la instalación no cumplió o cumplió con creces los requisitos del contrato
- Utilizar las plataformas de auditoría existentes para analizar las reclamaciones y asegurarse de que se aplicó la cantidad adecuada de fondos a cada reclamación
- Trabajar con el Compliance Manager para asegurar que cada reclamo sea facturado y administrado de acuerdo con los requisitos del seguro de salud y el marco legal
- Identificar las tendencias persistentes de los errores en las reclamaciones e informar inmediatamente de esas tendencias a la administración
- Crear informes de denegación de servicio que garanticen que todas las denegaciones se realizan dentro de las directrices proporcionadas
Calificaciones y habilidades de Auditor
A continuación, describa las habilidades requeridas y preferidas para su puesto. Esto puede incluir nivel de estudios, experiencia laboral previa, titulaciones y habilidades técnicas. También puede incluir competencias sociales y rasgos de personalidad que tendrá en cuenta a la hora de contratar al candidato ideal. Aunque puede ser tentador incluir una larga lista de habilidades y requisitos, si incluye demasiados podría disuadir a los candidatos potenciales. Haga que su lista de titulaciones sea concisa, pero proporcione suficientes detalles con palabras clave y términos relevantes.
- Se requiere un Grado en Contabilidad o Finanzas
- Más de 5 años de experiencia en auditoría de reclamaciones
- Comprensión completa de los códigos médicos CPT y HCPCS
- Sólidos conocimientos de computación
- Comprensión de las tarifas médicas como ASC y APC
- Excepcional atención al detalle
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